หอผู้ป่วย-ส่งข้อมูล Case เยี่ยมบ้าน/refer
ส่งผู้ป่วยเยี่ยมบ้าน/referรายใหม่เข้าระบบ
โดยผู้รับผิดชอบงานเยี่ยมบ้าน/referประจำหอผู้ป่วย(รพศ.)

รพช.-ส่งข้อมูล Case เยี่ยมบ้าน/refer
รพช.,รพท.ส่ง Case ให้เครือข่าย หรือ ศูนย์เยี่ยมบ้าน/refer รพศ.

ติดตามผลการเยี่ยม Case
รพศ.ติดตามผลการเยี่ยมบ้าน/referในรายที่ส่งไปแล้ว
ด้วยรหัส Tracking ID

รพ.สต.-ส่งข้อมูล Case ให้เครือข่ายดูแล
รพ.สต.ส่ง case ให้เครือข่ายหรือ รพศ.ดูแลต่อเนื่อง